Capitol din barem
Organe interne (toraco-abdomino-pelvine).
27 de leziuni cu punctajul din baremul Ordinului nr. 1/2.293/2022. Apasă pe „+" ca să vezi variantele fără să pleci din pagină.
Leziunile capitolului
Organe interne (toraco-abdomino-pelvine)
Plăgi toracice 3 LT · 1 CP · 0 CPP · pag. 41
Leziunea traumatică inițială
3 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Simple, nepenetrante | 1-2 |
| Penetrante | 3-4 |
| Rupturi musculare | 2-3 |
Complicații posttraumatice
1 variantă| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Vezi organe interesate Anexa nu dă niciun punctaj pentru această intrare (celula e goală în actul publicat). Se poate alege, dar nu adaugă puncte — apare la „nedeterminate". | — |
Coaste 9 LT · 7 CP · 3 CPP · pag. 41
Leziunea traumatică inițială
9 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Luxaţie costo-vertebrală sau condrocostală, 1-3 coaste | 2-2,5 |
| Luxaţie costo-vertebrală sau condrocostală, peste 3 coaste | 3-4 |
| Fisuri 1-3 coaste | 1,5-2 |
| Fisuri peste 3 coaste | 2-3 |
| Fracturi cartilaje sterno-costale | 2-3 |
| Fracturi costale 1-3 coaste | 3-4 |
| Fracturi costale, peste 3 coaste, fără volet sau cu volet fixat | 5-6 |
| Fracturi costale, peste 3 coaste, volet înfundat | 6-8 |
| Fracturi costale, peste 3 coaste, volet mobil | 6-7 |
Complicații posttraumatice
7 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Insuficienţă respiratorie acută | 1-2 |
| Intubare oro-traheală | 1-2 |
| Complicaţii infecţioase (inclusiv ale intubaţiei oro-traheale) | 2-3 |
| Pseudartroză | 3-4 |
| Sinostoze | 3 |
| Osteomielite | 3 |
| Pneumotorax/ hemotorax Punctajul se ia din capitolul „Organe interne (toraco-abdomino-pelvine)" — alege acolo leziunea potrivită. | Vezi plămân |
Consecințe posttraumatice permanente
3 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Bride aderenţiale posttraumatice | 2-3 |
| Consolidare vicioasă | 1-2 |
| Calus hipertrofic | 1-1,5 |
Stern 4 LT · 0 CP · 0 CPP · pag. 41
Leziunea traumatică inițială
4 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Fisură | 2-3 |
| Fractură apendice xifoid | 3-4 |
| Fractură sternală simplă | 4-5 |
| Fractură sternală complexă | 6-8 |
Cord 15 LT · 10 CP · 11 CPP · pag. 42
Leziunea traumatică inițială
15 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Comoţie cardiacă | 0,5 |
| Contuzie cardiacă minoră, cu mici modificări ECG (modificări nespecifice de ST, T, contraţii premature atriale sau ventriculare, tahicardie persistentă sinusală) | 1-2 |
| Leziuni pericardice închise sau deschise fără afectare cardiacă, tamponadă cardiacă sau herniere cardiacă | 2-3 |
| Contuzie cardiacă ce duce la bloc AV (BRD, BRS, BAV, HBAS) sau modificări ischemice (subdenivelare ST, unde T inversate) | 2-4 |
| Plăgi miocardice care nu interesează endocardul, fără tamponadă | 6-7 |
| Contuzii cardiace ce duc la tahicardie ventriculară susţinută (peste 5 bpm) sau multifocală | 6-7 |
| Leziuni cardiace închise sau dechise ce duc la ruptură septală, insuficienţă valculară tricuspidiană sau pulmonară, disfuncţie de muşchi papilari sau ocluzie arterială coronară distală, fără ICC | 8-12 |
| Plagă/ ruptură pericardică cu hernierea cordului | 8-12 |
| Plăgi miocardice ce nu interesează endocardul, cu tamponadă | 7-11 |
| Leziuni cardiace închise sau deschise ce duc la ruptură septală, insuficienţă valvulară tricuspidiană sau pulmonară, disfuncţie de muşchi papilari sau ocluzie arterială coronară distală, cu ICC | 10-12 |
| Leziuni cardiace închise sau dechise ce duc la insuficienţă mitrală sau aortică | 12-14 |
| Leziuni penetrante ale AS, AD, VD | 10-12 |
| Leziuni penetrante cu ocluzie proximală de arteră coronară | 13-16 |
| Leziuni penetrante de VS sau leziuni stelate ce duc la pierderi de sub 50% din ţesutul AS, AD, VD | 14-20 |
| Leziuni de o severitate mai mare (avulsie cord, afectarea a peste 50% din conţinutul unei camere a cordului) Anexa nu dă punctaj: Incompatibile cu viaţa | Incompatibile cu viaţa |
Complicații posttraumatice
10 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Insuficienţă cardiacă acută ce se remite | 1-2 |
| Pacemaker | 2-3 |
| Hemopericard | 6-10 |
| Empiem pericardic | 6-10 |
| Chilopercard | 6-10 |
| Pneumopericard | 6-10 |
| Leziuni aparat valvular | 6 |
| Anevrism cardiac | 6 |
| Tulburări ritm/conducere | 3-6 |
| Ruptură sept | 8 |
Consecințe posttraumatice permanente
11 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Aderenţe pericardice | 8 |
| Anevrism cardiac (funcţie de FE) | 8-65 |
| Insuficienţă cardiacă cu FE reziduală sub 20% | 50-65 |
| Insuficienţă cardiacă cu FE reziduală 20-25% | 40-50 |
| Insuficienţă cardiacă cu FE reziduală 25-30% | 30-40 |
| Insuficienţă cardiacă cu FE reziduală 30-35% | 25-30 |
| Insuficienţă cardiacă cu FE reziduală 35-40% | 20-25 |
| Insuficienţă cardiacă cu FE reziduală 40-50% | 15-20 |
| Disfuncţii valvulare se corelează cu funcţia cardiacă, FE | 8-65 |
| Insuficienţă cardiacă cu FE reziduală 50-60% | 8-15 |
| Leziuni coronariene sechelare (anevrism, obstrucţie necesitând bypass) | 10-40 |
Plămâni 11 LT · 10 CP · 12 CPP · pag. 43
Leziunea traumatică inițială
11 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Contuzie unilaterală, cu interesarea a mai puţin de 1 lob | 4-6 |
| Contuzie unilaterală cu interesarea unui lob | 6-7 |
| Contuzie unilaterală, cu interesarea a mai mult de 1 lob | 8-10 |
| Hematom intrapulmonar | 6-8 |
| Pneumotorax, fără obiectivarea unei rupturi pulmonare | 3-4 |
| Ruptură pulmonară cu pneumotorax simplu | 6-7 |
| Ruptură pulmonară persistentă (>72h), cu pierdere de aer din căile respiratorii distale | 8-10 |
| Ruptură pulmonară severă, cu pierdere importantă de aer din bronhii lobare /segmentare | 9-11 |
| Ruptură de vase lobare/segmentare | 9-10 |
| Ruptură de vase pulmonare la nivelul hilului | 10-11 |
| Transsecţie a hilului pulmonar | 11-13 |
Complicații posttraumatice
10 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Pneumotorax mic/moderat | 1-2 |
| Pneumotorax în supapă | 2-3 |
| Hemotorax mic-moderat | 1-2 |
| Hemotorax sever (>500 ml) | 2-3 |
| Emfizem subcutanat mic | 1 |
| Emfizem subcutanat important | 2 |
| Complicaţii infecţioase (pneumonie, bronhopneumonie, abces pulmonar cronic) | 2-4 |
| Sindrom de detresă respiratorie acută | 4-5 |
| Pneumatocel posttraumatic | 4-5 |
| Pioscleroză pulmonară | 3-6 |
Consecințe posttraumatice permanente
12 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Insuficienţă respiratorie cronică posttraumatică Punctajul se ia din tabelul "Barem de cuantificare a insuficienței respiratorii cronice posttraumatice". | Vezi tabelul de mai jos |
| Pahipleurită posttraumatică | 2-4 |
| Stenoză traheală | 2-4 |
| Stenoză bronşică | 2-4 |
| Epanşament pleural cronic, nepurulent, persistent, cu tulburări funcţionale | 10-30 |
| Piotorax, chilotorax, piopneumo-torax cronic, cu afectare importantă a stării generale | 20-30 |
| Piotorax sau piopneumotorax fistulizat, cu afectare importantă a stării generale | 30-40 |
| Persistenţa de corpi străini cu afectare funcţională | 5-30 |
| Hematoame pulmonare închistate | 5-15 |
| Pneumectomie post traumatică | 75 |
| Segmentectomie, lobectomie | 20-35 |
| Complicaţii neurologice post stop cardiorespirator resuscitat tardiv Punctajul se ia din tabelul "Consecințe posttraumatice permanente în cazul leziunilor cerebrale". | Vezi barem leziuni cerebrale |
Aortă 1 LT · 0 CP · 1 CPP · pag. 45
Leziunea traumatică inițială
1 variantă| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Disecţie sau ruptură | 9-10 |
Consecințe posttraumatice permanente
1 variantă| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Anevrism | 15-20 |
Diafragm 5 LT · 0 CP · 1 CPP · pag. 45
Leziunea traumatică inițială
5 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Contuzie | 2-3 |
| Ruptură < 2cm | 2-3 |
| Ruptură 2-10cm | 3-4 |
| Ruptură >10 cm cu pierdere tisulară de sub 25cm2 | 3-5 |
| Pierdere tisulară de peste 25cm2 | 5-6 |
Consecințe posttraumatice permanente
1 variantă| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Insuficienţă respiratorie cronică posttraumatică Punctajul se ia din tabelul "Barem de cuantificare a insuficienței respiratorii cronice posttraumatice". | Vezi tabelul de mai jos |
Stomac 2 LT · 3 CP · 4 CPP · pag. 45
Leziunea traumatică inițială
2 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Plagă penetrantă gastrică, ce nu necesită rezecţii gastrice extinse | 4-7 |
| Plagă penetrantă/ruptură gastrică ce necesită rezecţii gastrice extinse (subtotale/totale) | 9-10 |
Complicații posttraumatice
3 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Peritonită | 5-8 |
| Hemoperitoneu | 4-5 |
| Vagotomie | 5-6 |
Consecințe posttraumatice permanente
4 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Deficite funcţionale moderate (sindrom de evacuare precoce sau tardiv, sindrom de stomac mic, diaree postvagotomie, dilataţie gastrică postvagotomie) | 15-30 |
| Deficite funcţionale semnificative (sindrom de evacuare sever, statoree, hipoproteinemie, sindrom de malabsorbţie, anemie importantă, osteoporoză) | 30-50 |
| Complicaţii locale severe (ulcere jejunale, sindrom de ansă eferentă, stenoză post anastomoză) | 40-60 |
| Fistule gastrice complicate | 30-55 |
Ficat 7 LT · 5 CP · 4 CPP · pag. 46
Leziunea traumatică inițială
7 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Hematom subcapsular, sub 10% din suprafaţă | 3-4 |
| Hematom subcapsular, 10-50% din suprafaţă | 4-5 |
| Hematom subcapsular, peste 50% din suprafaţă sau în curs de extindere | 6-7 |
| Ruptură, adâncime sub 1cm | 5-6 |
| Ruptură, adâncime de 1-3cm, lungime sub 10 cm | 6-7 |
| Ruptură, adâncime de peste 3cm sau cu o lungime de peste 10 cm | 7-8 |
| Rupturi extensive hepatice | 8-12 |
Complicații posttraumatice
5 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Abces hepatic | 3-5 |
| Fistulă biliară/ Bilom | 5-6 |
| Hemoperitoneu | 4-5 |
| Peritonită | 5-8 |
| Necroză hepatică | 8-10 |
Consecințe posttraumatice permanente
4 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Disjuncţii metabolice (de obicei după hepatectomii parţiale) | 20-40 |
| Afectare importantă a stării generale secundar unor fistule externe sau interne | 30-50 |
| Encefalopatie portală | 20-30 |
| Necesar de transplant hepatic | 80 |
Splină 9 LT · 3 CP · 1 CPP · pag. 46
Leziunea traumatică inițială
9 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Hematom subcapsular, <10% din suprafaţă | 2-3 |
| Hematom subcapsular, 10-50% din suprafaţă | 3-4 |
| Hematom subcapsular, >50% din suprafaţă sau expansiv | 5-6 |
| Hematom intraparenschimatos de peste 10 cm, espansiv sau hematom subcapsular rupt | 6-7 |
| Ruptură/plagă capsulară cu adâncime < 1cm | 4-5 |
| Ruptură/plagă capsulară cu adâncime de 1-3 cm ce nu interesează vase trabeculare | 5-6 |
| Ruptură/plagă capsulară cu adâncime de peste 3 cm sau cu interesarea vaselor trabeculare | 6-8 |
| Ruptură cu interesarea vaselor hilare, ce product devascularizare majoră a splinei | 7-9 |
| Ruptură sau devascularizare completă a splinei | 8-10 |
Complicații posttraumatice
3 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Hemoperitoneu | 4-5 |
| Peritonită | 5-8 |
| Infecţii splenice | 3-5 |
Consecințe posttraumatice permanente
1 variantă| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Pierdere a splinei | 20 |
Intestin subţire si gros 6 LT · 8 CP · 15 CPP · pag. 47
Leziunea traumatică inițială
6 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Contuzie sau hematom fără devascularizare | 2-3 |
| Contuzie sau hematom, fără devascularizare, ce necesită intervenţie chirurgicală | 5-6 |
| Ruptură/plagă parţială, fără perforaţie | 5-6 |
| Ruptură/plagă perforantă, sub 50% din circumferinţă | 6-7 |
| Ruptură/plagă perforantă, peste 50% din circumferinţă | 7-8 |
| Transecţie, devascularizarea unui segment intestinal | 8-10 |
Complicații posttraumatice
8 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Abcese reziduale/închistate | 5-8 |
| Ocluzie intestinală | 5-8 |
| Eventraţii | 4-6 |
| Hernii | 4-6 |
| Aderenţe cicatriceale cauzând stenoze intestinale | 6-8 |
| Aderenţe cicatriceale cauzând fistule | 9-10 |
| Peritonită bacteriană | 5-8 |
| Peritonită stercorală | 9-10 |
Consecințe posttraumatice permanente
15 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Fistule intestinale externe | 20-40 |
| Fistule intestinale interne | 20-40 |
| Stenoze intestinale, cu răsunet funcţional | 20-30 |
| Rezecţii de intestin subţire fără afectare stării generale | 5 |
| Rezecţii de intestin subţire cu afectarea moderată a stării generale | 15-30 |
| Rezecţii de intestin subţire cu afectarea importantă a stării generale (sindrom de malabsorbţie sever, restricţii severe alimentare, complicaţii la distanţă) | 30-60 |
| Fistule stercorale | 30-50 |
| Colectomii | 20-60 |
| Incontinenţă de fecale | 20-50 |
| Fistule recto-vaginale | 20-30 |
| Ileostomie | 20 |
| Colostomie | 20 |
| Fistule ano-rectale | 10-40 |
| Prolaps anal fără incontinenţă sau retenţie de fecale importantă | 10-30 |
| Incontinenţă de materii fecale | 5-15 |
Mezenter, epiploon 4 LT · 2 CP · 0 CPP · pag. 48
Leziunea traumatică inițială
4 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Hematoame, nenecesitante de intervenţii chirurgicale | 3-4 |
| Hematoame, contuzii necesitand intervenţii chirurgicale | 4-5 |
| Rupturi mici | 5-6 |
| Rupturi mari, +/- leziuni vasculare | 7-9 |
Complicații posttraumatice
2 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Hemoperitoneu | 4-5 |
| Peritonită | 5-8 |
Pancreas 7 LT · 7 CP · 1 CPP · pag. 48
Leziunea traumatică inițială
7 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Contuzie minoră, fără leziuni ductale | 4-5 |
| Plăgi/rupturi superficiale fără afectare ductală | 5-6 |
| Contuzii importante, fără leziuni ductale sau pierderi tisulare | 5-6 |
| Plăgi/rupturi importante fără leziuni ductale | 6-8 |
| Transsecţie distală sau leziuni ductale | 7-8 |
| Transecţie proximală sau leziuni ce interesează ampula | 8-9 |
| Distrugere a capului pancreasului | 12-15 |
Complicații posttraumatice
7 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Pancreatită acută | 5-10 |
| Abces pancreatic cronic | 6-10 |
| Abces peripancreatic | 6-10 |
| Fistulă pancreatică | 6-10 |
| Pseudochist pancreatic, tratabil prin puncţie ghidată CT | 2-3 |
| Pseudochist pancreatic, necesitant de intervenţie chirurgicală | 5-6 |
| Diabet zaharat posttraumatic | 5-12 |
Consecințe posttraumatice permanente
1 variantă| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Diabet zaharat posttraumatic | 5-12 |
Retroperitoneu 2 LT · 0 CP · 0 CPP · pag. 49
Leziunea traumatică inițială
2 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Hematom retroperitoneal | 3-5 |
| Abces retroperitoneal | 3-5 |
Leziuni vasculare 2 LT · 0 CP · 0 CPP · pag. 49
Leziunea traumatică inițială
2 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Ramuri artera mezenterica superioara/v mezenterica superioara Ramuri artera mezenterica inferioara/v mezenterica inferioara A/V frenică A/V lombară A/V gonadală A/V ovariană A/V splenică A Gastrică dr/stg A gastroduodenală A/V mezenterică inferioară Ramurile primare ale A/V mezenterice | 5-6 |
| V cavă Trunchiul arterei mezenterice superioare Trunchiul celiac Vena portă A dreaptă/ stg/comună hepatică | 6-8 |
Rinichi 10 LT · 6 CP · 10 CPP · pag. 50
Leziunea traumatică inițială
10 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Contuzie, cu hematurie macro sau microscopică | 2-3 |
| Hematom subcapsular, neexpansiv, fără leziuni parenchimatoase | 2-3 |
| Hematom perirenal neexpansiv, la nivel strict retroperitoneal | 2-3 |
| Hematom subcapsular sau parenchimatos expansiv | 3-4 |
| Rupturi/ plăgi cu adâncime de sub 1cm, fără extravazare de urină | 4-5 |
| Fisuri corticale deschise în calice | 3-4 |
| Rupturi/ plăgi parenchimatoase cu adâncime de peste 1 cm, cu interesarea cortexului, medularei şi a sistemului colector | 5-6 |
| Ruptură/distrugere completă a rinichiului | 8-9 |
| Leziuni ale arterei sau venei renale | 8-10 |
| Avulsie a hilului renal cu devascularizare completă a rinichiului | 12-14 |
Complicații posttraumatice
6 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Nefrită posttraumatică | 4-6 |
| Hematonefroză | 4-6 |
| Pseudohidronefroză posttraumatică | 5-6 |
| Hidronefroză posttraumatică | 6-7 |
| Infecţii renale/perirenale | 3-6 |
| Fistulă urinară rinichiului contralateral Punctajul se ia din tabelul "Traiecte de fistulizare ale aparatului urogenital". | Vezi barem |
Consecințe posttraumatice permanente
10 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Nefrectomie parţială asociată cu integritate funcţională a rinichiului contralateral | 5-10 |
| Nefrectomie parţială asociată cu pierdere de maxim 25% a funcţiei rinichiului contralateral | 15-20 |
| Nefrectomie parţială asociată cu pierdere de 25-50% a funcţiei rinichiului contralateral | 25-30 |
| Nefrectomie parţială asociată cu pierdere de 50-75% a funcţiei rinichiului contralateral | 35-40 |
| Nefrectomie parţială asociată cu pierdere de peste 75% a funcţiei rinichiului contralateral | 40-50 |
| Nefrectomie totală asociată cu integritate funcţională a rinichiului contralateral | 25-30 |
| Nefrectomie totală asociată cu pierdere de maxim 25% a funcţiei rinichiului contralateral | 35-40 |
| Nefrectomie totală asociată cu pierdere de 25-50% a funcţiei rinichiului contralateral | 55-60 |
| Nefrectomie totală asociată cu pierdere de 50-75% a funcţiei rinichiului contralateral | 70-75 |
| Nefrectomie totală asociată cu pierdere de peste 75% a funcţiei rinichiului contralateral | 80-85 |
Ureter 4 LT · 0 CP · 0 CPP · pag. 51
Leziunea traumatică inițială
4 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Contuzie sau hematom, fără devascularizare | 1,5-3 |
| Ruptură < 50% din circumferinţă | 3-4 |
| Ruptură peste 50% din circumferinţă | 4-5 |
| Avulsie sau devascularizare | 5-6 |
Vezica urinară 5 LT · 1 CP · 2 CPP · pag. 52
Leziunea traumatică inițială
5 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Contuzie, hematom intramural | 2-3 |
| Ruptură parţială | 4-5 |
| Ruptură completă, extraperitoneală, sub 2cm | 5-6 |
| Ruptură extraperitoneală > 2cm sau intraperitoneală < 2cm | 6-7 |
| Explozie de vezică urinată | 7-10 |
Complicații posttraumatice
1 variantă| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Cistită | 2-3 |
Consecințe posttraumatice permanente
2 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Retenţie vezicală completă | 30-40 |
| Retenţie vezicală incompletă (cu reziduu de minim 150ml) | 10-25 |
Uretră 6 LT · 4 CP · 5 CPP · pag. 52
Leziunea traumatică inițială
6 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Contuzie (sânge la nivelul meatului uretral, uretrografie normală) | 1-2 |
| Leziune prin întindere | 2-3 |
| Rupturi incomplete ale uretrei anterioare | 3-4 |
| Rupturi complete ale uretrei anterioare | 6-7 |
| Rupturi incomplete ale uretrei posterioare | 3-4 |
| Rupturi complete ale uretrei posterioare | 9-10 |
Complicații posttraumatice
4 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Uretrită | 2-3 |
| Stricturi uretrale ce beneficiază de tratament | 4-5 |
| Incontinenţă urinară ce beneficiază de tratament | 4-5 |
| Hemoragie masivă/şoc hemoragic | 3-4 |
Consecințe posttraumatice permanente
5 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Stenoză uretrală dilatabilă, ce necesită proceduri de dilatare de maxim 4 ori pe an | 5 |
| Stenoză dificil de dilatat, asociată cu unele complicaţii infecţioase recurente şi/sau reziduu vezical | 20-30 |
| Incontinenţă urinară | 20-40 |
| Impotenţă sexuală | 50-60 |
| (fără subtip) Actul tipărește aici un punctaj fără să spună la ce consecință se referă. Nu se poate alege — ar însemna să-i dăm noi un nume. * La tot sistemul urinar - vezi şi tabelul cu privire la fistule | — |
Penis 5 LT · 0 CP · 4 CPP · pag. 53
Leziunea traumatică inițială
5 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Traumatisme închise (ruptura tunicii albuginee) | 4-5 |
| Plăgi înţepate peniene | 1,5 |
| Plăgi tăiate sau contuze | 1,5-3 |
| Avulsii peniene | 10-12 |
| Avulsii penoscrotale | 12-15 |
Consecințe posttraumatice permanente
4 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Impotenţă sexuală | 50-60 |
| Tulburări de micţiune | 15-25 |
| Amputaţie parţială a penisului | 40 |
| Amputaţie totală a penisului | 60 |
Scrot 5 LT · 0 CP · 0 CPP · pag. 53
Leziunea traumatică inițială
5 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Traumatism închis ce nu impune evacuare (echimoze, hematoame mici) | 1 |
| Traumatism închis ce impune | 2-3 |
| Traumatism deschis | 3-4 |
| Hematom extra/ intravaginal ce nu impune evacuare | 2-3 |
| Hematom extra/ intravaginal ce impune evacuare | 2-3 |
Testicul 6 LT · 0 CP · 4 CPP · pag. 53
Leziunea traumatică inițială
6 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Hematom intratesticular (albuginee intactă) | 2-3 |
| Ruptură testiculară | 6-7 |
| Ruptură testiculară asociată cu ruptură de albuginee şi epididim | 7-8 |
| Ruptură testiculară asociată cu ruptură de albuginee şi leziuni vasculare | 6-7 |
| Luxatie traumatică a testicolului | 3-4 |
| Torsiunea funicului spermatic | 3-4 |
Consecințe posttraumatice permanente
4 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Pierdere totală a funcţiei testiculare, sub 40 ani | 60 |
| Pierdere totală a funcţiei testiculare, 40-65 ani | 40 |
| Pierdere totală a funcţiei testiculare, peste 65 ani | 20 |
| Pierdere anatomică sau funcţională a unui singur testicul | 20 |
Uter 5 LT · 3 CP · 4 CPP · pag. 54
Leziunea traumatică inițială
5 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Contuzii | 1-1,5 |
| Plăgi sau rupturi uter negravid | 5-6 |
| Plăgi sau rupturi uter gravid | 6-8 |
| Contuzie col uterin | 1-1,5 |
| Plagă col uterin | 3-5 |
Complicații posttraumatice
3 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Miometrită/endometrită | 3-4 |
| Hemoragii masive/şoc hemoragic | 3-4 |
| Avort posttraumatic (funcţie de vârsta sarcinii şi complicaţii asociate) | 15-30 |
Consecințe posttraumatice permanente
4 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Vicii simple de poziţie sau prolaps | 0-10 |
| Vicii de poziţie asociate cu dispareunie, rectocel sau cistocel | 10-20 |
| Stenoze sau cicatrici cervicale | 0-10 |
| Sterilitate anatomică sau funcţională demonstrată biologic | 40-60 |
Ovar 2 LT · 0 CP · 1 CPP · pag. 54
Leziunea traumatică inițială
2 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Contuzie | 2-3 |
| Ruptură parţială sau totală | 5-7 |
Consecințe posttraumatice permanente
1 variantă| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Sterilitate anatomică sau funcţională demonstrată biologic | 40-60 |
Vagin 3 LT · 1 CP · 4 CPP · pag. 54
Leziunea traumatică inițială
3 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Contuzie | 1-1,5 |
| Plagă/ruptură parţială | 2-4 |
| Plagă/ ruptură totală | 7-9 |
Complicații posttraumatice
1 variantă| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Complicaţii infecţioase | 2-3 |
Consecințe posttraumatice permanente
4 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Bride cicatriceale vulvo-vaginale, fără răsunet funcţional | 0-5 |
| Bride vulvo-vaginale cu afectarea vieţii sexuale sau a funcţiei obstetricale | 10-24 |
| Bride vulvo-vaginale cu imposibilitatea actului sexual sau a funcţiei obstetricale | 25-50 |
| Sterilitate anatomică sau funcţională demonstrată biologic | 40-60 |
Vulvă 2 LT · 0 CP · 3 CPP · pag. 55
Leziunea traumatică inițială
2 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Hematom | 1-1,5 |
| Plăgi contuze | 1,5-3 |
Consecințe posttraumatice permanente
3 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Fistule Punctajul se ia din tabelul "Traiecte de fistulizare ale aparatului urogenital". | Vezi mai jos |
| Sterilitate anatomică sau funcţională demonstrată biologic | 40-60 |
| Dispareunie | 5-7 |
Perineu 2 LT · 0 CP · 1 CPP · pag. 55
Leziunea traumatică inițială
2 variante| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Plăgi contuze/ tăiate, fără soluţie de continuitate cu anusul/rectul/vaginul | 1-2 |
| Plăgi contuze /tăiate cu soluţie de continuitate cu anusul/rectul/vaginul | 3-4 |
Consecințe posttraumatice permanente
1 variantă| Ce scrie în barem | Puncte |
|---|---|
| Fistule Punctajul se ia din tabelul "Traiecte de fistulizare ale aparatului urogenital". | Vezi barem |