Capitol din barem
Traumatisme vertebro-medulare.
3 leziuni cu rândurile din baremul Ordinului nr. 1/2.293/2022. Apasă pe „+” ca să vezi variantele fără să pleci din pagină. Punctele rândurilor se văd cu cont.
Leziunile capitolului
Traumatisme vertebro-medulare
Fracturi vertebrale toraco-lombare (clasificarea AO) 5 LT · 6 CP · 9 CPP · pag. 56
Leziunea traumatică inițială
5 variante| Ce scrie în barem |
|---|
| Tasare corp vertebral (A1) |
| Despicare corp vertebral (A2) |
| Cominuţie corp vertebral (A2) |
| Leziune coloană anterioară şi posterioară, ligamentară sau osoară, inclusiv prin hiperextensie/forfecare cu ruptură discală (B) |
| Leziuni ale coloanei anterioare şi posterioare cu rotaţie |
Complicații posttraumatice
6 variante| Ce scrie în barem |
|---|
| Întârzieri în consolidare |
| Pseudartroză |
| Necesitate reintervenţie chirurgicală de orice cauză |
| Infecţii asociate de ţesuturi moi |
| Infecţii osoase |
| Hemoragii medulare |
Consecințe posttraumatice permanente
9 variante| Ce scrie în barem |
|---|
| Sechele osoase, coloană cervicală, uşoare |
| Sechele osoase, coloană cervicală, moderate |
| Sechele osoase, coloană cervicală, severe |
| Sechele osoase, coloană toracală, uşoare |
| Sechele osoase, coloană toracală, moderate |
| Sechele osoase, coloană toracală, severe |
| Sechele osoase, coloană lombară, uşoare |
| Sechele osoase, coloană lombară, moderate |
| Sechele osoase, coloană lombară, severe |
Punctele rândurilor se văd cu cont. Conturile se deschid la lansarea oficială, în noiembrie 2026.
Leziuni vertebrale cervicale 14 LT · 6 CP · 12 CPP · pag. 57
Leziunea traumatică inițială
14 variante| Ce scrie în barem |
|---|
| Fractură apofize transverse, spinoase, articulare |
| Fracturi izolate de C1 |
| Instabilităţi atlantoaxoidiene fără fractură |
| Luxaţie rotatorie atlantoaxială |
| Fracturi odontoide |
| Fractura spânzuratului tip I (minimă deplasare prin hiperextensie/încărcare axială) |
| Fractura spânzuratului tip II-III (deplasare anterioară, asociind angulaţie) |
| Leziuni ligamentare coloană cervicală, gr I-II (entorse cu rupturi parţiale ale ligamentelor, fără instabilitate) |
| Leziuni ligamentare coloană cervicală, gr III-IV (rupturi complete, instabile) |
| Fracturi cervicale prin compresie |
| Fracturi cervicale prin flexie |
| Fracturi ale faţetelor, coloana cervicală, fără deplasare importantă |
| Fracturi ale faţetelor, coloana cervicală, cu deplasare |
| Fracturi cervicale prin explozie |
Complicații posttraumatice
6 variante| Ce scrie în barem |
|---|
| Întârzieri în consolidare |
| Pseudartroză |
| Necesitate reintervenţie chirurgicală de orice cauză |
| Infecţii asociate de ţesuturi moi |
| Infecţii osoase |
| Hemoragii medulare |
Consecințe posttraumatice permanente
12 variante| Ce scrie în barem |
|---|
| Tetrapareză, cu posibilitatea deplasării cu sau fără sprijin, cu o utilizare acceptabilă a membrelor superioare şi cu control sfincterian păstrat ASIA Impairment Scale (AIS / ISNCSCI): AIS D — motor incompletă, deplasare posibilă; fără tulburări sfincteriene |
| Tetrapareză, cu posibilitatea deplasării, cu tulburări de sensibilitate sau spasticitate ASIA Impairment Scale (AIS / ISNCSCI): AIS D cu tulburări sfincteriene — deplasarea rămâne posibilă |
| Tetrapareză, cu imposibilitatea deplasării fără sprijin, cu tulburări de sensibilitate ASIA Impairment Scale (AIS / ISNCSCI): AIS C — motor incompletă, sub jumătate din mușchii-cheie peste MRC 3; deplasare doar cu sprijin |
| Tetrapareză, cu imposibilitatea deplasării fără sprijin, cu tulburări sfincteriene ASIA Impairment Scale (AIS / ISNCSCI): AIS C cu tulburări sfincteriene, ori AIS B — deplasare imposibilă fără sprijin |
| Parapareză incompletă, ce permite mersul fără sprihin, fără tulburări de sensibiltate sau sfincteriene ASIA Impairment Scale (AIS / ISNCSCI): AIS D — mers fără sprijin, fără tulburări sfincteriene |
| Parapareză incompletă a membrelor inferioare ce permite mersul cu sprijin, fără tulburări sfincteriene ASIA Impairment Scale (AIS / ISNCSCI): AIS D cu mers limitat ori tulburări sfincteriene |
| Parapareză incompletă asociată cu spasticitate, dar fără tulburări sfincteriene ASIA Impairment Scale (AIS / ISNCSCI): AIS C cu spasticitate (Ashworth modificat), fără tulburări sfincteriene |
| Paraplegie incompletă, cu dificultăţi la mers, asociate cu hipo/hipertonie marcată, hipo sau anestezie, cu tulburări sfincteriene ce pot fi minimizate prin exerciţii ASIA Impairment Scale (AIS / ISNCSCI): AIS B–C — mers cu dificultate, cu tulburări asociate |
| Paraplegie completă, cu anestezie şi tulburări sfincteriene refractare la exerciţii de recuperare ASIA Impairment Scale (AIS / ISNCSCI): AIS A — completă: fără funcție motorie sau senzitivă sacrată S4-S5, cu tulburări sfincteriene |
| Sindrom Brown-Sequard ASIA Impairment Scale (AIS / ISNCSCI): Sindrom de hemisecțiune medulară — se clasifică tot pe AIS, dar tabloul e asimetric: deficit motor ipsilateral, senzitiv contralateral |
| Tulburări senzitive izolate de origine medulară ASIA Impairment Scale (AIS / ISNCSCI): AIS B — senzitiv incompletă, fără deficit motor |
| Tulburări ale funcţiilor vegetative (micţiune, funcţie sexuală, defecaţie) Punctajul se ia din capitolul „Organe interne (toraco-abdomino-pelvine)" — alege acolo leziunea potrivită. Deschide capitolul „Organe interne (toraco-abdomino-pelvine)” |
Punctele rândurilor se văd cu cont. Conturile se deschid la lansarea oficială, în noiembrie 2026.
Hernie de disc 2 LT · 0 CP · 12 CPP · pag. 59
Leziunea traumatică inițială
2 variante| Ce scrie în barem |
|---|
| Ruptură discală cu hemoragie intradiscală, dar fără herniere |
| Herniere a discului, rupturi anulare cu efect compresiv |
Consecințe posttraumatice permanente
12 variante| Ce scrie în barem |
|---|
| Tetrapareză, cu posibilitatea deplasării cu sau fără sprijin, cu o utilizare acceptabilă a membrelor superioare şi cu control sfincterian păstrat Anexa trimite aici cu „Vezi mai sus” la lista neurologică a leziunilor vertebrale cervicale. |
| Tetrapareză, cu posibilitatea deplasării, cu tulburări de sensibilitate sau spasticitate Anexa trimite aici cu „Vezi mai sus” la lista neurologică a leziunilor vertebrale cervicale. |
| Tetrapareză, cu imposibilitatea deplasării fără sprijin, cu tulburări de sensibilitate Anexa trimite aici cu „Vezi mai sus” la lista neurologică a leziunilor vertebrale cervicale. |
| Tetrapareză, cu imposibilitatea deplasării fără sprijin, cu tulburări sfincteriene Anexa trimite aici cu „Vezi mai sus” la lista neurologică a leziunilor vertebrale cervicale. |
| Parapareză incompletă, ce permite mersul fără sprihin, fără tulburări de sensibiltate sau sfincteriene Anexa trimite aici cu „Vezi mai sus” la lista neurologică a leziunilor vertebrale cervicale. |
| Parapareză incompletă a membrelor inferioare ce permite mersul cu sprijin, fără tulburări sfincteriene Anexa trimite aici cu „Vezi mai sus” la lista neurologică a leziunilor vertebrale cervicale. |
| Parapareză incompletă asociată cu spasticitate, dar fără tulburări sfincteriene Anexa trimite aici cu „Vezi mai sus” la lista neurologică a leziunilor vertebrale cervicale. |
| Paraplegie incompletă, cu dificultăţi la mers, asociate cu hipo/hipertonie marcată, hipo sau anestezie, cu tulburări sfincteriene ce pot fi minimizate prin exerciţii Anexa trimite aici cu „Vezi mai sus” la lista neurologică a leziunilor vertebrale cervicale. |
| Paraplegie completă, cu anestezie şi tulburări sfincteriene refractare la exerciţii de recuperare Anexa trimite aici cu „Vezi mai sus” la lista neurologică a leziunilor vertebrale cervicale. |
| Sindrom Brown-Sequard Anexa trimite aici cu „Vezi mai sus” la lista neurologică a leziunilor vertebrale cervicale. |
| Tulburări senzitive izolate de origine medulară Anexa trimite aici cu „Vezi mai sus” la lista neurologică a leziunilor vertebrale cervicale. |
| Tulburări ale funcţiilor vegetative (micţiune, funcţie sexuală, defecaţie) Punctajul se ia din capitolul „Organe interne (toraco-abdomino-pelvine)" — alege acolo leziunea potrivită. Anexa trimite aici cu „Vezi mai sus” la lista neurologică a leziunilor vertebrale cervicale. Deschide capitolul „Organe interne (toraco-abdomino-pelvine)” |
Punctele rândurilor se văd cu cont. Conturile se deschid la lansarea oficială, în noiembrie 2026.