Documentul cazului

Fișa de calcul.

Fără limită de leziuni, iar la capăt iese documentul, cu temeiul fiecărui rând.

Humerus proximal de încadrat Humerus şi articulaţia cotului · anexă pag. 63 Înapoi la capitol

Partea dreapta stânga bilateral

Alege partea: la leziunile osteoarticulare, la nervi și la organele pereche rândul nu se adaugă fără ea.

LT Leziunea traumatică inițială (13)

Singura alegere obligatorie: leziunea ca atare, așa cum a fost constatată.

fractură extraarticulară, mono-focală, de trohiter, fără sau cu deplsarea — fractură extraarticulară, mono-focală, de trohiter asociat cu luxaţie scapulo-humerală — Fractură extraarticulară unifocală, de col cu impactare metafizară (A2) — Fractură col chirurgical humerus, fără impactare metafizară (A3), tratat chirurgical — Fractură col chirurgical humerus, fără impactare metafizară (A3), tratat conservator — Fractură extraarticulară bifocală, cu impactare metafizară (B1), tineri — Fractură extraarticulară bifocală, cu impactare metafizară (B1), vârstnici — Fractură extraarticulară bifocală, fără impactare metafizară (B2) — Fractură extraarticulară bifocală asociată cu luxaţie scapulo-humerală (B3) — Fractură articulară cu deplasare minimă (C1), tratată chirurgical — Fractură articulară cu deplasare minimă (C1), tratată consevator — Fractură articulară cu deplasare şi impactare (C2) — Fractură articulară+luxaţie (C3) —

CP Complicații posttraumatice (7)

Baremul le listează pe cele posibile, nu pe cele întâmplate. Bifează doar ce a apărut efectiv și e consemnat în actele medicale. Cele bifate se adună (art. 5 alin. (3) lit. b).

Infecţii — Maluniune, tratată conservator — Non-uniune, tratată consevator — Non-uniune, tratată chirurgical — Osteonecroză trohiter/trohin, simptomatică — Osteonecroză cap humeral — Maluniune, tratată chirurgical —

CPP Consecințe permanente (4)

Numai sechelele rămase definitiv, după consolidare. Dintre cele bifate intră strict cea mai gravă (art. 5 alin. (3) lit. c).

Redoare scapulo-humerală —

Încadrarea în interval · PU-03 — gradul redorii din cuvântul actului: ușoară, moderată, severă

Fără apreciere, fișa tipărește intervalul întreg, așa cum e în anexă — nu o cifră aleasă de platformă. Treapta aleasă îngustează intervalul la o bandă din el, iar în bandă se reține nivelul mediu (Legea nr. 132/2017, art. 22 alin. (5) lit. b)); minimul și maximul din barem nu se schimbă. Banda nu se arată aici — cifrele intră în fișă.
Împărțirea în benzi egale nu e o prevedere a Ordinului. Scara vine din citirea rândului «Redoare scapulo-humerală» din anexă: gradul scris în act (ușoară, moderată, severă) alege treapta; fără grad, intervalul rămâne de apreciat.
Gradul redorii vine din cuvântul actului: ușoară la capătul de jos, moderată la mijloc, severă la capătul de sus. Fără grad scris rămâne intervalul, de apreciat, cel mai probabil cel de mijloc.

Dureri intense, non-responsive la tratament, secundare unei complicaţii posttraumatice — Afectarea funcţiei scapulo-humerale
Punctajul se ia din tabelul "Aprecierea mobilității restante la nivel humeral".
deschide tabelul „Aprecierea mobilității restante la nivel humeral” →
Vezi tabelul de mai jos — Amputaţie (vezi tabelul „Amputaţii”, pag. 89-90)
Punctajul se ia din tabelul "Amputații".
Vezi tabel amputatii —

Alege din tabel · Amputații

Renunță

Fișa ta e gata de făcut

Alege leziunile constatate. Nu e nicio limită: fișa cuprinde cazul întreg.

← toate capitolele

Este o estimare, nu o expertiză. Punctajul legal se stabilește de un medic expert evaluator, pe baza examinării persoanei și a documentelor medicale (Ordinul nr. 1/2.293/2022, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 880 din 7 septembrie 2022, art. 3 alin. (2) și art. 4 alin. (1)).

Fișa de calcul.

Cazul în lucru

Fișa ta e gata de făcut

Adaugă o leziune